有在上海复旦大学附属儿科医院做过小儿疝气手术的吗?可以说说过程吗?60岁老人疝气手术后一个月走路久了会疼,正常吗?
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1、有在上海复旦大学附属儿科医院做过小儿疝气手术的吗?可以说说过程吗?
小儿疝气 1.前言 小儿疝气即小儿腹股沟疝气, 俗称「脱肠」,是小儿泌尿科手术中最常见的疾病。在胚胎时期,腹股沟处有1〃腹股鞘状突〃,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定。有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气;若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿。 疝气1般发生率为 1-4%,男生是女生的10倍,早产儿则更高,且可能发生於两侧。 2.症状 疝气可能在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、运动、解便后,在腹股沟处会有1鼓起块状物,有时会延伸至阴囊或阴唇;有可能在卧床休息或睡觉后自行消失。严重者会腹痛、恶心、呕吐、厌食或哭闹不安。 3.治疗 手术是小儿疝气最好的治疗方法。1般皆以 全身麻醉,采高位结 扎的方法,手术安全且 时间不长。若有疝气发生,宜早日治疗,以 免疝气囊之内容物发生箝闭,增加手术的困 难与生命的危险。至於阴囊水肿,则可观察 至1岁,若无消失再行手术治疗;惟须小心 追踪检查,注意疝气形成的可能性。 4.手术后注意事项 [1]除另有特别医嘱外,返家后饮食及活动如 常,但尽量避免过度用力。 [2]如有呕吐发生,暂时禁食4小时。 [3]伤口疼痛,可依处方服用止痛药。 [4]伤口如有出血、红、肿、热、痛、有渗出 液、发高烧,请即回医院诊治。 [5]伤口最表层仅用美容胶布、纱布及透明膜 覆盖,内层则以羊肠线缝合,能自行吸收, 不须拆线。 [6]手术后4天内,伤口不可以沾水。5天后可 照常洗澡,6天后小心撕去透明膜并拆除 纱布即可。 [7]有任何问题,请即回医院诊治。
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2、60岁老人疝气手术后1个月走路久了会疼,正常吗?
疝气在医学上的定义是正常组织或脏器通过潜在的腔隙,由原来的部位移位到其他的部位。实际上,老百姓所说的疝气主要是腹股沟疝。疝气发病以儿童和老年人多见,儿童疝气在1岁以内是有可能自愈的,但1岁以后的疝气就不可能自愈了,应该手术治疗。所有成年人疝气都需要及时手术。 疝气手术怎样做才好呢? 随着腹腔镜技术的发展,近两年应用腹腔镜技术诊断治疗疝气,显示了创伤小、诊断明确、修补彻底和恢复快的优点,是现代疝气治疗的最佳选择。 腹腔镜从腹腔内可以轻松、全面地查看双侧腹股沟,能够及时发现平时因没有发作而被遗漏的对侧隐匿性疝气(大约20%左右),这样1次手术就能同时解决双侧疝气,避免了传统手术方法第1次术后1~2年因对侧疝气再次开刀的痛苦。 儿童疝气只需要在肚子上开1~2个指头大小的孔,术后1天就能下地活动、办理出院。对于成年人疝气也只需要在腹壁上开3个小孔,病人术后2天1般就能出院,平均5天后即可恢复日常活动。加上腹腔镜技术可以1次性修补斜疝、直疝和股疝区,因此腹腔镜与其他开刀方法相比,修补更为彻底,达到了“1次手术享用终身”。对于传统疝修补术后疝气复发的患者腹腔镜更是个福音,因为腹腔镜避开了以往手术区域,化解了复发疝再手术困难的问题。 疝气又名小肠气,是腹内脏器由正常位置经腹壁上孔道或薄弱点突出而形成的包块。1般是咳嗽、便秘、生气、重体力劳动、排尿困难等因素引起腹腔压力突然增高冲破疝环腹膜所致。小儿常因啼哭引起。 疝气可分为两大类,即水疝和小肠疝。 水疝:分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液。同时分为交通性与非交通性两种。 症状:逐渐增大,按压不可消失,无痛感。 小肠疝:分为直疝、斜疝、股疝、脐疝、白线疝、嵌顿疝、绞窄疝、切口疝等。 1般症状:站立时突出,仰卧后消失,按压即可回入腹腔。但嵌顿疝、绞窄疝则有疼痛感且很难推回腹腔。小肠疝若任其发展极易发生粘连和嵌顿,因此应及早接受治疗。 疝气的危害是很明显的。姑且不论自身的痛苦与不便,更重要是还是对自身健康的破坏性,想必大家都知道,周围人的歧视和误解、生活的困难、自身的痛苦、甚至造成不孕不育、自卑和抑郁的不健康心理和残缺的性格等等,让患者苦不堪言。疝气如不及时治疗,会导致囊颈受损,产生粘连、铅顿疝、绞窄性疝,自身免疫调节能力下降,血液循环不畅,会导致肠坏死、肠梗阻、腹膜炎、毒血症等,甚至会危机生命! 腹股沟疝如不及时治疗,疝块可逐渐增大,终将加重腹壁的损坏而影响劳动力,斜疝又长可发生嵌顿或绞窄而威胁生命。做儿女的应该怎样尽孝心,如何面对。尤其是小儿疝气,由于身体比较稚嫩,器官发育还不完全,因此,家长在选择治疗方法的时候1定要权衡考虑。 以下是小儿疝气的病因 临床表现 治疗方法 小儿疝气 1.前言 小儿疝气即小儿腹股沟疝气,俗称「脱肠」,是小儿泌尿科手术中最常见的疾病,在胚胎时期,腹股沟处有1”腹股鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定,有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气,若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿。 疝气1般发生率为 1-4%,男生是女生的10倍,早产儿则更高,且可能发生於两侧。 2.症状 疝气可能在出生后数天,数月或数年后发生,通常在小孩哭闹,运动,解便后,在腹股沟处会有1鼓起块状物,有时会延伸至阴囊或阴唇,有可能在卧床休息或睡觉后自行消失,严重者会腹痛,恶心,呕吐,厌食或哭闹不安。 3.治疗 手术是小儿疝气最好的治疗方法,1般皆以全身麻醉,采高位结扎的方法,手术安全且时间不长,若有疝气发生,宜早日治疗,以免疝气囊之内容物发生箝闭,增加手术的困难与生命的危险,至於阴囊水肿,则可观察至1岁,若无消失再行手术治疗,惟须小心追踪检查,注意疝气形成的可能性。 4.手术后注意事项 [1]除另有特别医嘱外,返家后饮食及活动如常,但尽量避免过度用力。 [2]如有呕吐发生,暂时禁食4小时。 [3]伤口疼痛,可依处方服用止痛药。 [4]伤口如有出血,红,肿,热,痛,有渗出液,发高烧,请即回医院诊治。 [5]伤口最表层仅用美容胶布,纱布及透明膜覆盖,内层则以羊肠线缝合,能自行吸收,不须拆线。 [6]手术后4天内,伤口不可以沾水,5天后可照常洗澡,6天后小心撕去透明膜并拆除纱布即可。 [7]有任何问题,请即回医院诊治。 小儿疝气的自疗 自疗注意事项 (1)应尽量避免和减少哭闹、咳嗽和便秘。 (2)注意休息,坠下时,可用手按摩,推至腹腔。 (3)尽量减少奔跑与站立过久,适当注意休息。 (4)适当增加营养,平时可吃1些具有补气作用的食物如山药、扁豆、鸡、鱼、肉、蛋等。 (5)大1些的儿童适当进行锻炼,以增强身体素质。 自治疗法 1.成药自疗法 (1)疝气丸,每服2-6克,每日2次。 (2)疝气散,每服1-2克,每日2次。 (3)橘核丸,每服2-3克,每日2次。 2.验方自疗法 (1)荔核15克、大茴香6克,研末冲服。 (2)老丝瓜1条焙干研末,每服2-6克,每日2次。 (3)陈向日葵杆1棵,去皮,水煎服,每日2次。 (4)茄子蒂3个焙焦为末,冲服,每日2-3次。 (5)核桃10个,烧炭研末,冲服,10次服完,每日2次。 3.饮食自疗法 (1)猪瘦肉适量、鸭椿子30克,煮熟,食汤与猪肉。 (2)乳鸽1只,生黄芪10克。将乳鸽洗净,生黄芪用布包好,纳入乳鸽中,隔水蒸熟,食之。 4.外治自疗法 (1)用丁香适量,上药研末,撒在独角莲膏药上,敷贴患处。 (2)牡蛎30克,研末,用鸡蛋清调成糊状,每晚睡前,先用手将疝气纳回,再将药糊涂于患侧阴囊,每天1次,连用3晚。 (3)黄精、桔梗各9克,上药放入樟脑2克,酒浸泡半小时,取出捣糊状,敷气海穴。 气海穴:位于脐下1.5寸处。 5.其他自疗法 (1)热薰法:茶叶10克、桔叶70克、老生姜25克、淡豆豉30克、食盐1.5克,水煎,趁热薰洗患处20分钟以上,每日1次,连用3-5次,即可见效。 (2)药浸法:鲜生姜汁1小杯,将阴囊浸杯中姜汁内,阴囊内有针刺感,即渐回缩,约10分钟,缩小如常。 (3)热熨法;吴萸、盐各60克,同炒热,布包,熨脐腹部,冷则加热水袋熨烫1-2小时。 (4)艾灸法:生姜片2毫米厚,置于患侧腹股沟上方,将艾绒做至枣大,灸5壮,燃至有温热感时压穴,每日1-2次。 (5)袋兜法:将艾绒装入布袋内,以袋兜阴囊,半月更换1次。 避免误诊 平素避免啼哭发怒,用力过大或感受潮湿寒冷之气。 经常观察肿块活动情况,如发生剧痛者不宜止于自疗,应赴医院诊治。
![变性手术 变性手术](/storage/images/2023-03/ehJCEOUYztAFKlpcK2B0RUVK1AYVNZ91.jpg)
3、变性手术
不论是女变男还是男变女,变性手术是1项大型的外科手术,手术时间长、风险大、难度高,术后还有1系列的并发症,这是对患者的考验,也是对医生的考验。术前,受术者需要做充分的准备,还要和主治医生进行充分的沟通。术后要有悉心的护理,医院方面也要定期随访,保障受术者的身心健康。 变性手术可以称为整形手术之最,难度之高,风险之大,致使手术不可能1次就能完成,所以医生会根据患者具体情况进行手术。具体来讲,男变女手术过程分4期进行。 第1期手术要进行阴茎和睾丸切除、尿道移位和人工阴道成形,这3项手术同时完成,这3项手术也是男变女变性手术成功的关键。手术步骤是:⑴耻骨上膀胱穿刺造瘘,接无菌尿袋,尿道内插导尿管。 ⑵皮瓣形成。 ⑶睾丸及附睾切除。 ⑷尿道重新定位。⑸保留神经、血管,再造阴蒂。⑹阴茎海绵体切除。 ⑺再造阴道。 ⑻女性外阴再造与成形。⑼阴道内填入碘仿纱条,术区敷料塑形包扎。 第2期手术进行隆胸,1般医生会采用硅胶假体植入术。男变女易性癖者,乳腺组织量少,胸廓宽大,故1般选用较大容量的乳房假体。切口设计于腋前皱襞,以使术后疤痕隐蔽。可将假体植入胸大肌下,手术步骤与女性隆乳术有明显不同。 第3期手术是面部轮廓女性化的手术。男性面部比较缺乏女性的柔和美,医生可根据患者面部具体情况做整体设计,再分步施行额部整形、鼻整形、颏整形、颧颊部等面部骨骼和软组织的女性化的手术。 最后,第4期手术做甲状软骨缩小成形术,就是在患者颌底颈部皮肤横纹处设计切口,皮下分离,充分暴露甲状软骨后显露两侧甲状软骨翼板在颈前正中的最突出部分(即喉结),并将其切除,分层缝合切口。 伊美尚整形美容中心专家说:男变女变性手术的宗旨是极力造就尽善尽美的女性生殖器,为受术者开出1个最适当的阴道深度,保证受术者优质的性生活,尽量减少手术疤痕,提高受术者对手术的接受性。 男变女是变性手术中比较多见的,其流程如下: 阴茎和睾丸切除、尿道移位、人工阴道及外阴成形术: 患者取膀胱截石位,全麻或硬膜外麻醉下进行手术。⑴耻骨上膀胱穿刺造瘘,接无菌尿袋,尿道内插导尿管。 ⑵阴囊、阴茎皮瓣形成。 ⑶睾丸及附睾切除。解剖分离出双侧睾丸及附睾后切除。 ⑷尿道海绵体分离并保留足够长的尿道以备重新定位。⑸保留神经、血管蒂的岛状部分龟头组织瓣再造阴蒂。 ⑹阴茎海绵体切除。 ⑺再造阴道。 ⑻女性外阴再造与成形。 ⑼阴道内填入碘仿纱条,术区敷料塑形包扎。 这仅仅只是生殖方面的整形,此外还要进行隆胸、脱毛,面部、声音等1系列的整形,方能达到完美效果。
![我想切除正常睾丸但是我找了好多医院都不给做 我想切除正常睾丸但是我找了好多医院都不给做](/storage/images/2023-03/V4TNUAfvS67ppICnX7SnNfWkdhtRJTn6.jpg)
4、我想切除正常睾丸但是我找了好多医院都不给做
1般情况下在没有疾病的状态下切除睾丸是不会有医院同意这么做的。 当然有1些美容或者变性医院倒是可以,关键是还需要1些相关的手续才行,不是说随便就可以做了,毕竟牵扯到人身伤害,有可能自己也会后悔。以上是对我想切除正常睾丸但是我找了好多医院都不给做这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
![我儿子不到两周岁,去医院检查说是右腹股沟疝,请问不做手术可以治愈吗,费用多少? 我儿子不到两周岁,去医院检查说是右腹股沟疝,请问不做手术可以治愈吗,费用多少?](/storage/images/2023-03/1X2thJITd5YuohvBDm39u6BQHxZMO2D1.jpg)
5、我儿子不到两周岁,去医院检查说是右腹股沟疝,请问不做手术可以治愈吗,费用多少?
陕西疝气医院专家说,家属常常在给宝宝检查时可以发现腹股沟或者阴囊出现包块,质地软,有弹性,用手指将包块轻轻向上挤压,肿块即可被还纳入腹腔。包块也可在哭吵、咳嗽、用力排便、玩耍活动时出现,安静平躺时可自动消失。男孩多见,女孩少见,是小儿外科最常见的疾病。斜疝既可出现在右侧,也可以出现在左侧,双侧病变的占10-20%,所以有时可以发现,本来右侧疝气的病人,完成手术治疗不久,左侧又出现了,当然,这种情况还是很少见的。 本病的危害性:嵌顿疝:腹股沟或阴囊出现疼痛性包块,包块质地硬,晚期表面充血发红。宝宝出现哭闹不安,逐渐出现恶心呕吐,如未及时处理,可出现肠梗阻的表现,腹胀,肛门停止排气排便。病程在12小时以内,可先请医师手法复位,病程长,复位成功的可能性会相应降低。复位失败或病程超过12小时,宝宝1般情况差的均需急诊手术,而嵌顿可能导致肠管、睾丸、卵巢坏死。所以有嵌顿病史的宝宝都应该尽早手术。 自愈情况:本病有自愈现象,总的几率很低,几乎都需要手术治疗,1般来说,如果疝块能够2-3月不出现,那么继续保持不出现的时间越长,越有可能自愈。
2、术前准备
1、无感染性疾病,如:感冒、肺炎、腹泻等;无咳嗽、慢性便秘。
2、术前需要将手术区域皮肤的洗净。手术区域的皮肤无感染。
3、手术风险:总体来说,手术麻醉风险小。
4、手术方法——疝囊高位结扎术 手术最佳年龄:6月龄以上,最好是体重达到10kg。嵌顿时需要立即手术。 择期手术:
1、常规手术:在腹股沟区作1长1公分左右的横切口,将疝囊高位结扎。切口美容缝合,无需拆线。
2、腹腔镜微创手术:可以发现另1侧隐匿性疝,避免1侧疝气的病人,完成手术治疗不久,另1侧又出现的情况。 参考:陕西疝气医院。
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6、我想切除正常睾丸但是我找了好多医院都不给做
1般情况下在没有疾病的状态下切除睾丸是不会有医院同意这么做的。 当然有1些美容或者变性医院倒是可以,关键是还需要1些相关的手续才行,不是说随便就可以做了,毕竟牵扯到人身伤害,有可能自己也会后悔。以上是对我想切除正常睾丸但是我找了好多医院都不给做这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!